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红军小学幼苗救助基金申请表---郝荣荣

2012年01月04日 23:17:02 来源:甘肃省华池县列宁学校 访问量:1071

红军小学幼苗救助基金申请表

姓名 郝荣荣 性别 出生年月 2000.10.8 民族 贴照片
就读学校 列宁学校 班级 六年级
家庭住址 华池县南梁乡白马庙村 联系电话(必填) 152****9450
学校详细地址 甘肃省庆阳市华池县南梁乡列宁学校 是否受过其它资助
家庭情况 家庭成员 关系 年龄 工作单位 收入情况
郝风红 祖孙 68 在家务农  
张汉平 祖孙 66 在家务农  
郝生嘉 父女 42 在家务农  
王德爱 母女 40 在家务农  
郝娜娜 姐妹 20 在家务农  
申请原因(家庭具体情况):家庭经济困难,姊妹多,父母都为农民,母亲生养我们姐妹几个遭了一身的病,时常为了看病而四处借钱。
所在学校推荐意见:              
            盖公章及负责人签字:  
当地乡镇政府意见:              
            盖公章及负责人签字:  
上级团委或希望工程办公室意见:(该生情况是否属实)        
            盖公章及负责人签字:  
注:1、请如实填写此表;2、请受助人本人填写并签字;3、请单位经手人签字;4、一人一表存档
   5、表格填好后请立即汇报造册,加盖主管部门公章后寄回红军小学建设工程办公室  
办公地址:北京市东城区东四西大街46号院国资委办公主楼122室,邮   编:100071      
E-mail:hongjunxiao_****@vip.****电话:****、65133322-1122   
联系人:熊伟、邱静、夏宇、王娟            
编辑:高发
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